Este proyecto es fruto de la colaboración entre dos grupos.
El de investigación sociosanitaria y aplicación de técnicas cualitativas
en el estudio integral de la Salud,
dedicado al estudio pluridisciplinar de la salud en áreas
como la reproducción asistida y la nutrición,
y en el que participan profesoras de Sociología de la UNED
y profesionales sanitarias del escama,
y el grupo de desigualdades sociales en salud,
perteneciente a la escuela nacional de sanidad del
Instituto de Salud Carlos tercero, cuyas principales líneas
de investigación giran en torno al impacto
que las políticas económicas tienen sobre la salud de la población,
con especial interés en la salud de las mujeres.
Ambos grupos de investigación están adscritos,
alineas el estudio de la infertilidad como problema relevante
de salud reproductiva.
No solamente representa un campo de investigación enorme,
sino que supone un reto metodológico importante,
así para analizar los condicionantes socioeconómicos
y las implicaciones sociales y emocionales
que conlleva afrontar el problema de la infertilidad,
ha sido necesario componer un equipo de investigación multidisciplinar,
capaz de combinar tanto un abordaje cuantitativo
como cualitativo.
Nuestro principal objetivo ha sido ampliar el conocimiento existente
sobre la situación de las personas que recurren
a tratamientos de reproducción asistida en España.
Vaya concretamente.
Nuestro estudio se centra en describir las barreras de acceso
a los tratamientos, comprender las percepciones
y vivencias que derivan del tránsito por la reproducción asistida
e identificar los posibles motivos de abandono.
Para ello se ha utilizado un enfoque metodológico, plural,
que combina técnicas de diferente naturaleza para llegar
a una comprensión más completa de la realidad que estudiar.
Podemos decir que los objetivos de la investigación
se han logrado satisfactoriamente,
aunque su desarrollo fue especialmente complejo,
debido a la irrupción de la pandemia por cohabita cuando iba iniciarse
la recogida de información de la fase cualitativa del proyecto.
La pandemia imposibilitó la asistencia
a los centros hospitalarios de los participantes
en los grupos de discusión diseñados para esta fase
y ante esta dificultad debimos solicitar un cambio metodológico,
una vez iniciada la investigación para realizar en su lugar entrevistas
cualitativas por medios telemáticos.
Esto demoró la obtención de información en esta fase
y supuso un notable retraso en el análisis,
el material empírico.
Sin embargo, la situación de pandemia constituyó sin pretenderlo
inicialmente una circunstancia de especial relevancia,
pues las percepciones de los hombres participantes.
Reflejaron también las incertidumbres los obstáculos y expectativas
que la situación de pandemia trasladaba sus experiencias
y vivencias en el paso, tanto del como de su pareja
por la reproducción asistida.
Finalmente, el discurso recabado enriqueció el análisis
y la interpretación de las dimensiones
planteadas en los objetivos de la investigación en España
desde hace décadas existe una enorme falta de evidencia
en torno a la magnitud de la distribución
de la infertilidad apenas a disponer de información procedente
de las clínicas de tratamiento,
por lo que directamente se desconocen por completo la situación
de la población fértil que no accede a estos servicios.
Por otro lado, a pesar de los avances tecnológicos
en Medicina reproductiva se sospecha que los tratamientos de reproducción
asistida solo suponen una solución
para una parte limitada de la población,
pudieran las afirmar que su impacto está sobrevalorado
por la población general.
Los resultados de este proyecto arrojan importante evidencia
al respecto la magnitud de la idea de infertilidad,
primaria.
Solamente la primaria es de por sí considerable
y, efectivamente, apenas un tercio de las personas afectadas
consiguen tener descendencia gracias a los tratamientos.
Pero es más, la posición socioeconómica
de las personas afectadas condicionan notablemente tanto el acceso
a los tratamientos como el éxito de estos.
Por otra parte, las investigaciones sobre percepciones y vivencias
de la reproducción asistida
se han centrado habitualmente en la experiencia
de las mujeres en tratamiento, sin embargo,
poco se sabe en las trayectorias masculinas.
En este proceso, el proyecto aporta al estudio cualitativo
de las vivencias específicamente masculinas,
en parejas heterosexuales
que seguir un tratamiento de reproducción asistida
en el sistema público de salud, esto ha permitido observar
diferencias de género en el significado atribuido al diagnóstico
y al tratamiento,
la forma en que se ven afectadas las relaciones familiares y sociales
y muy especialmente la percepción masculina de su propio papel
en el proceso como secundario o accesorio.
El análisis realizado constata la contradicción
entre las necesidades; estos hombres de implicarse más y mejor
durante el proceso de tratamiento y a su vez su desconcierto
para saber cómo hacerlo.
Por lo tanto, se desvela una demanda los servicios sanitarios.
Facilitar orientaciones específicas que permitan un mejor afrontamiento
y apoyo en el seno de la pareja durante el tratamiento
de la escasísima existencia de grupos de investigación
que trabajen sobre esta línea ha sido solventada gracias al apoyo
proporcionado por esta convocatoria,
generando un nuevo equipo investigador gracias a la integración
de perspectivas de los dos grupos que participan en el proyecto.
Se ha generado una línea de investigación
que permite conformar un equipo de trabajo multidisciplinar
en el estudio de la reproducción asistida,
combinando enfoques teóricos y metodológicos
de diferentes campos científicos, como la epidemiología,
la sociología y la clínica, la mejora de los derechos
de las personas en materia de salud reproductiva
constituye uno de los objetivos de la estrategia de salud humana.
El impacto que los determinantes socioeconómicos tienen,
tanto en la posibilidad de acceso como en el resultado final
de los tratamientos de reproducción asistida implica
la existencia de desigualdades entre la población española,
desigualdades que pueden verse incrementadas por las carencias
de una asistencia médica adecuada en algunas regiones
de nuestro territorio.
Cualquier cualquier estrategia de salud pública
que pretenda abordar la infertilidad en la población española,
una de las poblaciones con menor tasa de fecundidad en el mundo,
debe basarse en el principio de equidad,
en el acceso a los recursos sanitarios.
Esperamos, a partir de los resultados,
integrar el conocimiento adquirido en ambas convocatorias,
tanto de Limens como de otros organismos
que permitan ampliar o intensificar el estudio del fenómeno
a otros contextos, por ejemplo, con comparativas regionales
o internacionales, a colectivos específicos,
con distintos perfiles socioeconómicos y sociodemográficos,
y profesionales sanitarios,
a distintos sistemas de salud y a la mejora de fuentes estadísticas
en función de dimensiones relevantes.